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21 mayo 2013
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PREGUNTA-RESPUESTAS Urólogo (Dr. F. Monreal) -

Urólogo (Dr. F. Monreal)

76. Hace un año operaron a mi madre de una fractura de cadera. Con posterioridad a esto desarrolló una infección de orina provocada por el sondaje al que la sometieron, estó provocó muchos problemas y que estuviera en el hospital mucho más tiempo. Hace muy poco tiempo, en Inglaterra ,operaron a un familiar muy cercano y las enfermeras utilizaban un mecanismo para evitar los sondajes que consistia en saber el volumen que tenía en la vejiga, creo que por ultrasonidos. Con ello sabían si había que sondar o no dependiendo del resultado. Esto provocó que solamente lo sondaran cuando era necesario, además el sondaje era de quita y pon y no se lo dejaban puesto, pregunté y me dijeron que lo utilizaban siempre para que no se producieran infecciones. ¿es algo que aqui no existe o es que no se conoce? ¿no creen que sería algo muy bueno incluso para los pacientes en su casa ( mi padre tiene problemas de incontinencia)? - Carlosfernandez 11 - 11 - 2009

La Ecografía lleva en nuestro medio, muchos años. Bien es cierto, que la simple exploración física nos permite saber si la vejiga está llena o no, y por lo tanto, si se precisa un sondaje. Los sondajes "de quita y pon", también son un riesgo de infección, símplemente por el hecho de poner y quitar la sonda; es por éste motivo, por el administramos antibiótico profiláctico, para evitar las infecciones en la medida de lo posible.

77. hola doctor gracias de antemano?tengo relaciones sin preservativo ya que mi novia toma la pildora anticonceptiva practicamos tanto sexo vaginal,oral como anal hace 4 dias realizamos el coito y estos dias he tenido unos pequeños picores en la punta del glande pero nada extraño pero hoy me he fijado y tenia una especie de grasa blanca o pus por todo el glande?y me he preocupado muchisimo por favor me puede decir que puede ser o si es algo por lo que debe preocuparme??? muchisimas gracias - juantxo 14 - 11 - 2009

La píldora anticonceptiva, únicamente sirve para evitar un embarazo, pero no para evitar las enfermedades de transmisión sexual, y menos si practican coito anal, donde existen gran cantidad de gérmenes.
Los signos que me explica, conviene que sean vistos por un médico, para que pueda orientarle con mayor precisión.

80. tengo serca de 25 anos que eyaculo semen con sangre e preguntado a unos doctores sobre mi problema y me dicen que no hay problema,me gustaria saber si puedo encontrar la solucion a esto,gracias por su ayuda. - arturo 22 - 11 - 2009

En primer lugar habría que realizar una Ecografía de vejiga y próstata, y paralelamente un cultivo de semen, para comprobar que no hay ningún germen responsable de este problema. Generalmente es debido a venas congestivas que se encuentran en el interior de la próstata, y que se pueden romper con facilidad, como cuando se nos rompe alguna venita de la nariz. Si todas las pruebas son normales, no suele tener mayor trascendencia.

82. Hola doctor.Hace aproximadamente 20 días siento molestias en la zona del ano.Son picores sobre todo en la zona perineal y no son continuos sino ocasionales a lo largo del dia.No tengo dolor pero si un leve escozor también.Al hacer las deposiciones no tengo ningun problema aunque esté estreñido,es decir no me dulele ni nada únicamente cuando me limpio la zona noto por un lado el alivio de cuando te rascas una zona que pica y también un escozor leve que desaparece en cuanto dejo de limpiarme.He tomado la medicacion contra las lombrices pensando que ese era el motivo pero aún continúa el picor.He mirado la zona y no veo que esté roja ni nada, no lo veo diferente de cuando no me picaba.Estas molestias son por el exterior de la zona del ano y como le he dicho también en la unión del perineo y el ano.Muchas gracias, estoy bastante preocupado pues no suelo padecer de nada nunca. - condonble 26 - 11 - 2009

Este problema que me explica, debiera consultarlo mejor con el especialista en enfermedades del aparato digestivo, o el coloproctólogo, que se dedica en concreto al tema que está comentando.

55. hace unos 15 ños me dijeron que tenia algo inflamada
la próstata, me hicieron un reonocimiento y dejeron que hiciera una revisión anual hago todos los años un análisis de sangre y orina y entre otras cosas me miran el psa y me dice el doctor que esta dentro de los límites permitidos
mi pregunta es:¿ con estos anàlisis es suficiente o hay que hacer algo mas? - soti 03 - 10 - 2009

Si los estudios previos (me imagino que le solicitarían una ECO de riñones, vejiga y próstata), fueron normales (incluído el PSA) y no hay cambios clínicos (síntomas), el PSA puede ser suficiente; ahora bien, si el resultado es sospechoso, o se ha incrementado mucho respecto al anterior, habrá que realizar exploración física y, en función de la misma, valorar si se precisan más pruebas.
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